โรคเหงือก โรคปริทันต์

ทำไมเหงือกอักเสบ…แต่แปรงฟันแล้วไม่เลือดออก?

เหงือกอักเสบอาจไม่แสดงอาการเลือดออกเสมอไป บทความนี้อธิบายสาเหตุ เหตุใดจึงยังเสี่ยง และควรตรวจสุขภาพเหงือกเมื่อไร เพื่อป้องกันปริทันต์อักเสบ

รองศาสตราจารย์ ทพญ.มุทิตา ว่องสุวรรณเลิศ (หมอโอ๊ะ)
-
4
ทำไมเหงือกอักเสบ…แต่แปรงฟันแล้วไม่เลือดออก?

🔍 ทำไมเหงือกอักเสบ…แต่แปรงฟันแล้วไม่เลือดออก?

โดยทั่วไป เลือดออกเวลาแปรงฟัน มักเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคเหงือกอักเสบ แต่ในบางกรณี แม้จะเป็น เหงือกอักเสบ กลับ ไม่มีเลือดออก ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ดังนี้

1️⃣ การอักเสบยังอยู่ในระยะเริ่มต้น

  • เหงือกอาจเริ่มบวม แดงเล็กน้อย
  • หลอดเลือดยังไม่เปราะหรือแตกง่าย
  • จึงยังไม่เกิดเลือดออกขณะแปรงฟัน

👉 ระยะนี้ถือว่า ยังกลับเป็นปกติได้ง่ายมาก หากได้รับการดูแลอย่างถูกวิธี

2️⃣ แปรงฟันเบา หรือแปรงไม่โดยบริเวณที่มีการอักเสบ

  • ผู้ป่วยหลายคนรู้สึกระคายเคือง จึงแปรงเบา
  • หรือหลีกเลี่ยงไม่แปรงโดนขอบเหงือกจริง ๆ

👉 เลือดอาจไม่ออก แต่ เชื้อแบคทีเรียและคราบยังคงสะสมอยู่

3️⃣ มีปัจจัยที่กดอาการอักเสบ

เช่น

  • การสูบบุหรี่ (นิโคตินทำให้หลอดเลือดหดตัว → เลือดออกน้อย)
  • การใช้ยาบางชนิด ที่มีผลต่อหลอดเลือดหรือการอักเสบ

👉 อาการภายนอกดูน้อยลง แต่ โรคยังดำเนินอยู่

4️⃣ เป็นเหงือกอักเสบชนิดเรื้อรัง

  • อาการไม่รุนแรง
  • ไม่มีอาการเจ็บหรือเลือดออกชัดเจน
  • แต่มีคราบจุลินทรีย์และหินปูนสะสมต่อเนื่อง

👉 กลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนาเป็น ปริทันต์อักเสบแบบเงียบ โดยที่ผู้ป่วยไม่รู้ตัว

⚠️ สิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจ

  • การไม่มีเลือดออก ไม่ได้ยืนยันว่าเหงือกสุขภาพดี
  • การมีเลือดออก = มีการอักเสบแน่นอน

เลือดออกจึงเป็นสัญญาณเตือนที่ชัดเจน แต่การไม่เลือดออก ไม่ได้แปลว่าปลอดภัยเสมอไป

🦷 แล้วจะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นเหงือกอักเสบหรือไม่?

จำเป็นต้องอาศัยการตรวจโดยทันตแพทย์ เช่น

  • ตรวจสีและลักษณะของเหงือก
  • วัดความลึกของร่องเหงือก
  • ตรวจคราบและหินปูนใต้เหงือก
  • ตรวจเลือดออกขณะใช้เครื่องมือ (Bleeding on Probing)

📌 ในทางคลินิก พบได้บ่อยว่า ไม่เลือดออกตอนแปรงฟัน แต่เลือดออกตอนตรวจ


🩵 สรุปจากทันตแพทย์เฉพาะทางโรคเหงือก

  • เหงือกอักเสบ อาจไม่มีเลือดออกได้
  • แต่ยังคงเป็นโรคที่ควรได้รับการดูแลและรักษา
  • ยิ่งตรวจพบเร็ว → ยิ่งป้องกันการลุกลามเป็นปริทันต์อักเสบได้ง่าย

หากคุณสงสัยว่า

เหงือกดูปกติ แต่จริง ๆ เป็นโรคหรือเปล่า?

การตรวจสุขภาพเหงือกอย่างละเอียดกับทันตแพทย์เฉพาะทาง คือคำตอบที่ชัดเจนและปลอดภัยที่สุดค่ะ 💙🦷

แท็กที่เกี่ยวข้อง
โรคเหงือกขูดหินปูน เกลารากฟันเฉพาะทางโรคเหงือก หาดใหญ่ประกันสังคมผู้เชี่ยวชาญโรคเหงือกหาดใหญ่รักษาเหงือก หาดใหญ่ ขูดหินปูน หาดใหญ่

บทความที่เกี่ยวข้อง

ความสัมพันธ์ระหว่างเหงือกอักเสบและปริทันต์อักเสบ: จากเหงือกอักเสบเล็กน้อย สู่การสูญเสียฟันโดยไม่รู้ตัว
โรคเหงือก โรคปริทันต์

ความสัมพันธ์ระหว่างเหงือกอักเสบและปริทันต์อักเสบ: จากเหงือกอักเสบเล็กน้อย สู่การสูญเสียฟันโดยไม่รู้ตัว

โรคปริทันต์เป็นโรคเหงือกที่หลายคนมองข้าม เพราะในระยะเริ่มต้น “ไม่ค่อยมีอาการเจ็บ” แต่จริง ๆ แล้วมีความซับซ้อนมาก และสามารถลุกลามจนทำให้ฟันโยกหรือฟันหลุดได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง

ฟันโยกเกิดจากอะไร?
โรคเหงือก โรคปริทันต์

ฟันโยกเกิดจากอะไร?

ฟันโยกไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคปริทันต์อักเสบ บทความนี้ช่วยให้เข้าใจสาเหตุ อาการ และแนวทางรักษาก่อนสูญเสียฟัน

ความแตกต่างของ เหงือกสุขภาพดี เหงือกอักเสบ และปริทันต์อักเสบ : ในด้าน “จุลินทรีย์ใต้เหงือก”
โรคเหงือก โรคปริทันต์

ความแตกต่างของ เหงือกสุขภาพดี เหงือกอักเสบ และปริทันต์อักเสบ : ในด้าน “จุลินทรีย์ใต้เหงือก”

โรคเหงือกทุกชนิดมี “สาเหตุหลักมาจากเชื้อจุลินทรีย์ (แบคทีเรีย)” ที่สะสมอยู่บริเวณร่องเหงือก แบคทีเรียเหล่านี้สร้างไบโอฟิล์ม (คราบจุลินทรีย์) ที่ยึดเกาะแน่น ซึ่งไม่สามารถกำจัดออกได้ด้วยการแปรงฟันเพียงอย่างเดียว เมื่อจุลินทรีย์เริ่มเสียสมดุล—ไม่ว่าจะเพิ่มจำนวนมากเกินไป หรือมีสัดส่วนของแบคทีเรียก่อโรคเพิ่มขึ้น—ร่างกายจะตอบสนองด้วยการอักเสบ เหงือกเริ่มบวมแดง และหากปล่อยไว้นาน กระดูกที่รองรับฟันจะถูกทำลายจนฟันเริ่มโยก ดังนั้น จุลินทรีย์ใต้เหงือก (Subgingival Microbiome) คือ “ตัวชี้วัดสำคัญที่สุด” ว่าเหงือกของคุณสุขภาพดีหรือกำลังมีความเสี่ยงในการเกิดโรคปริทันต์อักเสบ